Веро-Ламотриджин
Синонимы (аналоги, заменители)
Показания к применению
Припадки: судорожные (тонико-клонические), парциальные и генерализованные, при синдроме Леннокса - Гасто (резистентные к другим антиконвульсантным средствам).
Способ применения и дозы
[тб 25мг] Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет, не получавшим натрия вальпроат, начальная доза 25 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед, в дальнейшем 50 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед, затем дозу увеличивают на 50-100 мг каждые 1-2 нед до достижения оптимального терапевтического эффекта. Поддерживающая доза - 100-200 мг/сут в 2 приема (некоторым пациентам требуется доза - 500 мг/сут). Пациентам, получающим натрия вальпроат, начальная доза - 25 мг через день в течение 2 нед, затем - 25 мг ежедневно в течение следующих 2 нед, после этого дозу увеличивают максимально на 25-50 мг/сут каждые 1-2 нед до достижения оптимального терапевтического эффекта. Поддерживающая доза - 100-200 мг/сут в 1 или 2 приема. Пациентам, приинимающим противоэпилептические средства, индуцирующие печеночные ферменты в сочетании с другими противоэпилептическими препаратами или без них (за исключением натрия вальпроата), начальная доза - 50 мг 1 раз в сутки в течение 2 нед, в дальнейшем - 100 мг/сут в 2 приема в течение 2 нед. Затем дозу увеличивают максимально на 100 мг каждые 1-2 нед до достижения оптимального терапевтического эффекта. Поддерживающая доза для достижения оптимального терапевтического эффекта - 200-400 мг/сут в 2 приема. Некоторым пациентам может понадобиться доза 700 мг/сут для достижения желаемого эффекта. Пациентам, принимающим противоэпилептические препараты, взаимодейтвие с Веро-Ламотриджином которых неизвестно, рекомендуется такая же схема увеличения доз, как для пациентов, принимающих Веро-Ламотриджин с натрием вальпроатом. Детям от 2 до 12 лет, получающих натрия вальпроат в сочетании с другими противоэпилептическими препаратами или без них, начальная доза 0,2 мг/кг 1 раз в сутки в течение 2 нед; затем - 0,5 мг/кг 1 раз в сутки в течение 2 нед. Затем дозу увеличивают на 0,5-1 мг/кг каждые 1-2 нед до достижения оптимального терапевтического эффекта. Поддерживающая доза - 1-5 мг/кг/сут в 1 или 2 приема. Максимальная суточная доза - 200 мг. Для пациентов, принимающих противоэпилептические средства, индуцирующие печеночные ферменты, в сочетании с другими противоэпилептическими препаратами или без них (за исключением натрия вальпроата) начальная доза - 2 мг/кг/сут в 2 приема в течение 2 нед, в дальнейшем - 5 мг/кг/сут в 2 приема в течение 2 нед. Затем дозу увеличивают максимально на 2-3 мг/кг каждые 1-2 нед до достижения оптимального терапевтического эффекта. Средняя поддерживающая доза для достижения оптимального терапевтического эффекта - 5-15 мг/кг/сут в 2 приема. Максимальная суточная доза - 400 мг. Пациентам, принимающим противоэпилептические средства, взаимодействие с Веро-Ламотриджином которых неизвестно, рекомендуется схема увеличения доз, как для пациентов, принимающих ламотриджин с вальпроатом. Для достижения оптимального эффекта у детей необходимо систематически следить за массой тела, чтобы корректировать дозы в соответствии с изменениями массы тела ребенка. Если рассчитанные в соответствии с массой тела дозы для детей соответствуют неполным таблеткам, следует принимать меньшее число целых таблеток. Если рассчитанная суточная доза составляет 2,5-5 мг, разрешается прием 5 мг Веро-Ламотриджина через день в течение 2 первых недель. Если расчитанная доза менее 2,5 мг, не следует принимать Веро-Ламотриджин. Детям в возрасте от 2 до 6 лет может потребоваться доза, соответствующая верхней границы рекомендованных терапевтических доз. [тб 100мг], [тб 50мг] Внутрь, от 25-200 мг в сутки (до 700 мг в сутки); дозу, частоту и длительность приема подбирают индивидуально.
Противопоказания
Повышенная чувствительность, выраженные нарушения функции печени, печеночная недостаточность, беременность и лактация, детский возраст до 12 лет.
Побочные действия
Головная боль, головокружение, сонливость, нарушения сна, ощущение усталости, агрессивность, спутанность сознания, тошнота, дисфункция печени, лимфоаденопатия, лейкопения, тромбоцитопения, ангионевротический отек, синдром Стивенса - Джонсона, токсический некроз кожи, кожная сыпь.
Передозировка
Симптомы: атаксия, нистагм, головокружение, сонливость, головная боль, рвота, коматозное состояние. Лечение: промывание желудка, активированный уголь.
Фармакологическая группа
Противосудорожные средства - ламотриджины
Фармакологическое действие
Противосудорожное. Обладает антиэпилептической активностью, обусловленной способностью ингибировать высвобождение нейротрансмиттера глутамата — возбуждающей судороги аминокислоты. Быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 2,5 часа после приема. Период полувыведения составляет 13-70 часов. Образует глюкурониды. Экскретируется в основном почками.
Состав
Активное вещество - ламотриджин.
Взаимодействие
Другие противосудорожные средства (карбамазепин, фенитоин, вальпроевая кислота), индуцирующие систему цитохрома P450, парацетамол ускоряют элиминацию.
Особые указания
Резкая отмена ламотриджина может спровоцировать учащение припадков, поэтому дозу следует снижать постепенно.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 С.
Порядок отпуска препарата Веро-Ламотриджин
По рецепту врача
Данная информация не может служить заменой консультации с врачом.