Ламиктал
Синонимы (аналоги, заменители)
Показания к применению
Припадки: судорожные (тонико-клонические), парциальные и генерализованные, при синдроме Леннокса - Гасто (резистентные к другим антиконвульсантным средствам).
Способ применения и дозы
Внутрь. Монотерапия: начальная доза - 25 мг/сут в течение 2 нед, затем дозу увеличивают до 50 мг/сут в течение 2 нед, и далее на 50-100 мг/сут каждые 1-2 нед до достижения терапевтически эффективной - 100-200 мг/сут в 1-2 приема (иногда до 500 мг/сут). Комбинированная терапия с вальпроатом натрия и/без антиэпилептическими препаратами: взрослым и детям старше 12 лет - 25 мг через день в течение первых 2 нед, затем по 25 мг/сут еще 2 нед, потом дозу увеличивают на 25-50 мг/сут каждые 1-2 нед до достижения терапевтического эффекта (100-200 мг/сут в 1-2 приема). Детям от 2 до 12 лет первые 2 нед - 0,2 мг/кг/сут, затем 0,5 мг/кг/сут следующие 2 нед, потом дозу увеличивают на 0,5-2 мг/кг каждые 1-2 нед до достижения оптимального эффекта (обычно 1-5 мг/кг/сут, максимально 200 мг/сут). Комбинированная терапия с антиэпилептическими препаратами, индуцирующими ферменты печени, и др. или без них (кроме вальпроата натрия): взрослым и детям старше 12 лет - по 50 мг/сут первые 2 нед, далее - 100 мг/сут в 2 приема в течение 2 нед, затем дозу увеличивают на 100 мг каждые 1-2 нед до достижения эффекта (обычно 200-400 мг/сут в 2 приема, иногда до 700 мг/сут). Детям от 2 до 12 лет: первые 2 нед - 2 мг/кг/сут в 2 приема, затем 2 нед - 5 мг/кг/сут, затем увеличивают на 2-3 мг/кг каждые 1-2 нед до наступления эффекта (обычно 5-15 мг/кг/сут в 2 приема, максимально 400 мг/сут). У детей необходимо корректировать дозы в соответствии с массой тела. Неполные таблетки округлять в меньшую сторону. Пациентам с печеночной недостаточностью дозы должны быть уменьшены на 50-75% в зависимости от степени печеночной недостаточности и подбираются индивидуально.
Противопоказания
Повышенная чувствительность, выраженные нарушения функции печени, печеночная недостаточность, беременность и лактация, детский возраст до 12 лет.
Побочные действия
Головная боль, головокружение, сонливость, нарушения сна, ощущение усталости, агрессивность, спутанность сознания, тошнота, дисфункция печени, лимфоаденопатия, лейкопения, тромбоцитопения, ангионевротический отек, синдром Стивенса - Джонсона, токсический некроз кожи, кожная сыпь.
Передозировка
Симптомы: атаксия, нистагм, головокружение, сонливость, головная боль, рвота, коматозное состояние. Лечение: промывание желудка, активированный уголь.
Фармакологическая группа
Противосудорожные средства - ламотриджины
Фармакологическое действие
Противосудорожное. Обладает антиэпилептической активностью, обусловленной способностью ингибировать высвобождение нейротрансмиттера глутамата — возбуждающей судороги аминокислоты. Быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация достигается через 2,5 часа после приема. Период полувыведения составляет 13-70 часов. Образует глюкурониды. Экскретируется в основном почками.
Состав
Активное вещество - ламотриджин.
Взаимодействие
Другие противосудорожные средства (карбамазепин, фенитоин, вальпроевая кислота), индуцирующие систему цитохрома P450, парацетамол ускоряют элиминацию.
Особые указания
Резкая отмена ламотриджина может спровоцировать учащение припадков, поэтому дозу следует снижать постепенно.
Условия хранения
В защищенном от света месте при температуре не выше 25 С.
Порядок отпуска препарата Ламиктал
По рецепту врача
Данная информация не может служить заменой консультации с врачом.