Молсидомин
Показания к применению
Ишемическая болезнь сердца, профилактика и купирование приступов стенокардии (при непереносимости или недостаточной эффективности нитратов), острый инфаркт миокарда (после стабилизации показателей гемодинамики); легочная гипертензия, хроническое легочное сердце, хроническая застойная сердечная недостаточность (комбинированная терапия).
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, дозы подбираются индивидуально, начальная доза - 2 мг 3 раза в сутки, при тяжелых состояниях - 4 раза в сутки; при необходимости - до 16 мг (по 4 мг 3-4 раза или по 8 мг 2 раза в сутки).
Противопоказания
Гиперчувствительность, выраженная гипотония, кардиогенный шок, снижение центрального венозного давления, беременность (I триместр), на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия
Головная боль, головокружение, понижение артериального давления, коллапс, глаукома, покраснение кожи лица, аллергические реакции: кожные, бронхоспазм.
Фармакологическая группа
Периферические вазодилататоры
Фармакологическое действие
Антиангинальное, сосудорасширяющее (венодилатирующее), антиагрегационное, анальгезирующее. Снижает потребность миокарда в кислороде, уменьшает преднагрузку (расширяет венозные сосуды) и постнагрузку (понижает общее периферическое сопротивление сосудов), расширяет крупные коронарные эпикардиальные артерии. Улучшает коллатеральное кровообращение, тормозит раннюю фазу агрегации тромбоцитов, подавляет внутритромбоцитарный синтез тромбоксана. Переключает сердечную деятельность на "режим экономии", повышает толерантность сердца к физическим нагрузкам, уменьшает проявления стенокардии напряжения. У больных с нормальным артериальным давлением вызывает тенденцию к снижению с артериальным давлением в покое и при нагрузке. Понижает давление в легочной артерии, уменьшает наполнение левого желудочка и напряжение стенки миокарда, ударный объем. Всасывается быстро и почти полностью. Максимальная концентрация достигается через 1 ч. Не связывается с белками плазмы. Период полувыведения - 3,5 часа. Экскретируется с мочой в виде метаболитов. Увеличивает коронарный резерв. В первые сутки (через 2 ч после приема) несколько повышается частота сердечных сокращений. Хорошо переносится, положительно влияет на эхокардиографические показатели у пациентов с сердечной недостаточностью при дилатационном типе поражения миокарда. В ряде случаев может применяться при непереносимости нитроглицерина.
Состав
Активное вещество - молсидомин.
Взаимодействие
Вазодилататоры усиливают гипотензивный эффект. Алкоголь повышает эффект вазодилататоров.
Особые указания
С осторожностью (под контролем АД) назначают первую дозу, т.к. возможны интенсивные головные боли и чрезмерная гипотония с потерей сознания. У пациентов с печеночной недостаточностью, тяжелой почечной недостаточностью, в пожилом возрасте препарат назначают с осторожностью, лечение начинают с низких доз. На время лечения следует исключить прием алкоголя. В начале лечения запрещается вождение автомобиля и потенциально опасные виды деятельности, требующие повышенного внимания и быстроты реакции.
Условия хранения
Список Б. Хранить при комнатной температуре, в сухом прохладном месте, вдали от детей.
Порядок отпуска препарата Молсидомин
По рецепту врача
Данная информация не может служить заменой консультации с врачом.