Фромилид
Синонимы (аналоги, заменители)
Показания к применению
Инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (тонзиллофарингит, средний отит, острый синусит), нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, бактериальная и атипичная пневмония), кожи и мягких тканей, микобактериальная инфекция (M.avium complex, M.cansasii, M.marinom, M.leprae), язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка, вызванная Helicobacter pylori (комбинированная терапия).
Способ применения и дозы
[тб 250мг], [тб 500мг] Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет - обычно по 250 мг каждые 12 ч; при синусите, тяжелых инфекциях или инфекциях, вызванных H.influenzae - по 500 мг каждые 12 ч. Курс лечения 7-14 дней. Для эрадикации H.pylori - по 250-500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней вместе с другими лекарственными препаратами. При инфекции, вызванной M.avium complex, - 500-1000 мг каждые 12 ч (максимальная суточная доза 2 г) в течение длительного времени. При клиренсе креатинина менее 30 мл/мин или уровне сывороточного креатинина более 3,3 мг/100 мл в 2 раза уменьшают дозу или в 2 раза увеличивают интервал между приемами. [гранул 125мг/5мл 25г] Детям до 12 лет обычно назначают суспензию из расчета 15 мг/кг/сутки в 2 приема по следующей схеме: детям массой тела 8 кг - 2,5 мл (62,5 мг) (1/2 прилагаемого шприца для перорального введения) 2 раза в сутки, массой тела 16 кг - 5 мл (125 мг) (1 шприц) 2 раза в сутки, 24 кг - 7,5 мл (187,5 мг) (1,5 шприца) 2 раза в сутки, 33 кг - 10 мл (250 мг) (2 шприца) 2 раза в сутки. При инфекции, вызванной M.avium complex - 15 мг/кг/сутки в 2 приема в течение длительного времени. Доза не должна превышать 500 мг каждые 12 ч. Максимальная суточная доза в педиатрии 1 г. Суспензию готовят добавлением 42 мл воды следующим способом: встряхивают флакон, чтобы гранулы рассыпались, добавляют 1/4 объема воды, взбалтывают, вливают оставшуюся воду и встряхивают. Объем приготовленной суспензии должен достигать метки на флаконе.
Противопоказания
Гиперчувствительность, тяжелые заболевания печени, порфирия, беременность и кормление грудью.
Побочные действия
Тошнота, рвота, изменение вкуса, боль в области живота, диарея, псевдомембранозный колит, стоматит, глоссит, головокружение, головная боль, беспокойство, страх, бессонница, ночные кошмары, увеличение активности ферментов печени, холестатическая желтуха, аллергические (крапивница, синдром Стивенса - Джонсона и др.) и анафилактоидные реакции.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, диарея. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. Гемодиализ и перитонеальный диализ не эффективны.
Фармакологическая группа
Антибиотики - макролиды и азалиды
Фармакологическое действие
Антибактериальное (бактериостатическое), противоязвенное. При приеме внутрь быстро и достаточно полно абсорбируется. Пища замедляет всасывание, существенно не влияя на биодоступность. В плазме связывается с сывороточными белками. Сразу окисляется в печени с образованием основного метаболита 14-гидроксикларитромицина (обладает выраженной противомикробной активностью в отношении Haemophilus influenzae). Хорошо проникает в жидкости и ткани организма, создавая концентрации, в 10 раз превышающие уровень в сыворотке крови. Выводится с мочой в неизмененной форме и в виде метаболитов. Активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов (Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis и Chlamydia pneumoniae, Ureaplasma urealyticum), грамположительных (Streptoсoccus spp. и Staphylococcus spp., Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.) и грамотрицательных бактерий (Haemophilus influenzae и Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi, Pasteurella multocida, Campylobacter spp., Helicobacter pylori), некоторых анаэробов (Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus), Toxoplasma gondii и всех микобактерий, кроме V.tuberculosis.
Состав
Активное вещество-Кларитромицин.
Взаимодействие
Увеличивает концентрацию в крови препаратов, метаболизирующихся в печени при участии ферментов цитохромного комплекса P450: варфарина и других непрямых антикоагулянтов, карбамазепина, теофиллина, астемизола, цизаприда, тиазолама, мидазолама, циклоспорина, дигоксина, алкалоидов спорыньи и др., снижает абсорбцию зидовудина.
Особые указания
С осторожностью назначают на фоне препаратов, метаболизирующихся печенью (рекомендуется измерять их концентрацию в крови). В случае комбинации с варфарином или другими непрямыми антикоагулянтами необходимо контролировать протромбиновое время. При заболеваниях сердца в анамнезе не рекомендуется одновременный прием с терфенадином, цизапридом, астемизолом.
Условия хранения
[тб 250мг], [тб 500мг] Список Б. В защищенном от света месте, при комнатной температуре. [гранул 125мг/5мл 25г] Список Б. В сухом месте, при комнатной температуре. Приготовленную суспензию - в защищенном от света месте, при температуре не выше 25гр. С, хранят не более 14 дней.
Порядок отпуска препарата Фромилид
По рецепту врача
Данная информация не может служить заменой консультации с врачом.