Фенобарбитал
Синонимы (аналоги, заменители)
Показания к применению
Эпилепсия, хорея, спастический паралич, спазм периферических артерий, возбуждение, бессонница.
Способ применения и дозы
Внутрь. В качестве снотворного взрослым назначают 0.1-0.2 г за 0.5-1 час до сна, детям, в зависимости от возраста - от 0,005 до 0,0075 г, в качестве успокающего и спазмолитического средства - 10-50 мг 2-3 раза в день. При эпилепсии взрослым - 50 мг 2 раза в день, постепенно повышая дозу до получения клинического эффекта (но не более 0.5 г в сутки).
Противопоказания
Печеночно-почечная недостаточность, миастения, алкоголизм, наркотическая зависимость, первый триместр беременности, кормление грудью.
Побочные действия
Ощущение разбитости, астения, атаксия, гипотония, аллергические реакции (кожная сыпь).
Передозировка
Симптомы: головокружение, заторможенность, головная боль, угнетение дыхания, гипотермия, гипотензия, отсутствие или угнетение рефлексов, сужение зрачков (сменяющееся паралитическим расширением), тахикардия, цианоз, отек легких, кома, позже - пневмония, аритмии, сердечная недостаточность. Лечение: симптоматическое.
Фармакологическая группа
Противосудорожные средства - барбитураты
Фармакологическое действие
Противосудорожное, снотворное, седативное. Взаимодействуя с мембранами и изменяя их физико-химические свойства, снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и распространение нервных импульсов, обладает противосудорожной активностью. Индуцирует развитие сна, по структуре отличающегося от физиологического (редуцирует фазу быстрого сна). При приеме внутрь фенобарбитал полностью, но относительно медленно всасывается. Биодоступность 80%. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа. В плазме связывается с белками: у взрослых - на 50%, у новорожденных детей - на 30-40%. Хорошо проникает через плаценту. Биотрансформация происходит в печени. Период полувыведения составляет около 2-4 часов. Выводится почками в виде метаболитов и около 25-50% в неизмененном виде. Выделяется из организма медленно, что создает предпосылки для кумуляции.
Состав
Активное вещество - фенобарбитал.
Взаимодействие
Седативные средства усиливают эффект (могут приводить к угнетению дыхания). Снижает уровень в крови непрямых антикоагулянтов, кортикостероидов, гризеофульвина, доксициклина, эстрогенов. Фенитоин, производные вальпроевой кислоты повышают содержание фенобарбитала в сыворотке крови.
Особые указания
У пациентов с нарушенной функцией печени препарат должен применяться в уменьшенной дозе. При эпилепсии отменять препарат следует постепенно. Резкое прекращение приема может привести к развитию синдрома "отмены" (головные боли, ночные кошмары, сонливость и бессонница).
Условия хранения
В сухом, защищенном от света, прохладном месте. Список Б.
Порядок отпуска препарата Фенобарбитал
По рецепту врача
Данная информация не может служить заменой консультации с врачом.