Бициллин-1
Синонимы (аналоги, заменители)
Показания к применению
Заболевания, вызванные трепонемами (сифилис, фрамбезия, пинта); профилактика обострений ревматизма, рожи, скарлатины; в сочетании с пенициллинами короткого действия: острый тонзиллит, скарлатина, раневые инфекции, профилактика послеоперационных осложнений.
Способ применения и дозы
[пор 1200000ЕД] Бициллин-1 является препаратом пролонгированного действия. Суспензию готовят асептически непосредственно перед употреблением: во флакон с бициллином вводят 2-3 мл стерильной воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида, смесь перемешивают до получения равномерной взвеси, которую вводят глубоко в верхний наружный квадрат ягодицы. Взрослым вводят по 300000 или 600000 ЕД 1 раз в неделю или по 1200000 ЕД 1 раз в 2 недели. Детям вводят из расчета 5000-10000 ЕД на 1 кг массы тела 1 раз в неделю или из расчета 20000 ЕД на 1 кг массы тела 1 раз в 2 недели, более частые инъекции не допускаются. При лечении ревматизма дозу препарата для взрослых можно увеличить до 2400000 ЕД 2 раза в месяц. Для профилактики рецидивов ревматизма назначают внутримышечно по 600000 ЕД 1 раз в неделю в течение 6 недель в сочетании с приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов. Для лечения сифилиса применяют по специальной инструкции. Обычно вводят по 2400000 ЕД 2-3 раза с интервалами 8 дней. [пор 600000ЕД], [пор 300000ЕД] Суспензию готовят асептически непосредственно перед употреблением: во флакон с бициллином вводят 2-3 мл стерильной воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида, смесь перемешивают до получения равномерной взвеси, которую вводят глубоко в верхний наружный квадрат ягодицы. Взрослым вводят по 300000 или 600000 ЕД 1 раз в неделю или по 1200000 ЕД 1 раз в 2 недели. Детям вводят из расчета 5000-10000 ЕД на 1 кг массы тела 1 раз в неделю или из расчета 20000 ЕД на 1 кг массы тела 1 раз в 2 недели, более частые инъекции не допускаются. При лечении ревматизма дозу препарата для взрослых можно увеличить до 2400000 ЕД 2 раза в месяц. Для профилактики рецидивов ревматизма назначают внутримышечно по 600000 ЕД 1 раз в неделю в течение 6 недель в сочетании с приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов. Для лечения сифилиса применяют по специальной инструкции. Обычно вводят по 2400000 ЕД 2-3 раза с интервалами 8 дней.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к цефалоспоринам, карбапенемам и др. пенициллинам), бронхиальная астма, сенная лихорадка, склонность к аллергическим проявлениям.
Побочные действия
Головная боль, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нарушения коагуляции, аллергические реакции (сыпь на коже и слизистых оболочках, крапивница, повышение температуры, эозинофилия, боли в суставах, отек Квинке, анафилактический шок); местные явления: боль в месте введения, инфильтраты, абсцессы, свищи, периферические невриты.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки не сообщалось.
Фармакологическая группа
Антибиотики группы пенициллина
Фармакологическое действие
Антибактериальное (бактерицидное). Нарушает синтез пептидогликана - опорного полимера клеточной стенки. При внутримышечном введении создает депо, медленно гидролизуется с образованием бензилпенициллина, который постепенно всасывается и поддерживает терапевтическую концентрацию в крови длительное время. В месте инъекции обнаруживается в течение 10-12 дней. Максимальная концентрация достигается через 12-24 ч. Бактерицидный уровень сохраняется в плазме 1-2 недели. На 14-й день после аппликации 2,4 млн ЕД (1 ЕД - 0,6 мкг) содержание в сыворотке составляет 0,12 мкг/мл; на 21-й день после введения 1,2 млн ЕД - 0,06 мкг/мл. Повышение дозы, как правило, увеличивает время циркуляции, не влияя на максимальную концентрацию. Связывание с белками плазмы - 40-60%. Диффузия в жидкости полная, в ткани - слабая. Проходит гистогематические барьеры, исключая ГЭБ. Проникает в органы плода, в грудное молоко. Метаболизируется незначительно, выводится преимущественно почками в неизмененном виде. За 8 суток выделяется до 33% введенной дозы. Активен в отношении стрептококков (за исключением группы D), стафилококков (непродуцирующих пенициллиназу), трепонем.
Состав
Активное вещество - бензатин бензилпенициллин.
Взаимодействие
Эффект уменьшают средства, понижающие бактериостаз; повышают - аминогликозиды и цефалоспорины. НПВС и глюкокортикоиды изменяют выведение.
Особые указания
При первых признаках аллергии следует немедленно прекратить лечение. Вводить необходимо строго внутримышечно на значительную глубину, перед инъекцией проводят аспирационную пробу. Не рекомендуется назначать Бициллин-1 для лечения сифилиса при длительности заболевания более 1 года, при злокачественном течении сифилиса или при наличии таких его проявлений, как алопеция и лейкодерма, а также у пациентов с поражением органов слуха и зрения. Не рекомендуется использовать Бициллин-1 для профилактики врожденного сифилиса у детей.
Условия хранения
Хранить в сухом прохладном месте.
Порядок отпуска препарата Бициллин-1
По рецепту врача
Данная информация не может служить заменой консультации с врачом.