Апо-Трифлуоперазин
Синонимы (аналоги, заменители)
Показания к применению
Психозы, шизофрения, галлюцинаторные и аффективно-бредовые состояния, психомоторное возбуждение, тошнота и рвота центрального генеза.
Способ применения и дозы
[тб 1мг], [тб 20мг], [тб 2мг] Внутрь. Начальная доза - 1-5 мг/сут в 2-4 приема, затем ее постепенно увеличивают (до получения желаемого эффекта). Максимальная суточная доза - 100-120 мг. [тб 10мг], [тб 5мг] Внутрь (после еды), обычно начальная разовая доза – 1-5 мг, затем ее постепенно увеличивают на 5 мг в сутки, средняя суточная доза – 15-80 мг (суточную дозу делят на 2-4 приема), максимальная суточная доза – 100-120 мг. При достижении желаемого эффекта оптимальные дозы сохраняют в течение 1-3 месяцев, затем их уменьшают до поддерживающих (обычно 5-20 мг). Детям 6 лет и старше – по 1 мг 1-2 раза в сутки. У людей пожилого возраста повышение дозы следует проводить более медленно, начальная доза составляет 50% или менее рекомендованной. В качестве противорвотного средства: по 1-4 мг в сутки.
Противопоказания
Повышенная чувствительность, коматозные состояния или сильно выраженное угнетение ЦНС (в т.ч. вызванное депримирующими ЛС), болезни сердца с нарушением проводимости и в стадии декомпенсации, острые заболевания крови, острые воспалительные заболевания печени, тяжелые заболевания почек, беременность, лактация. Ограничения к применению: ИБС, стенокардия, глаукома, гиперплазия предстательной железы, эпилепсия, болезнь Паркинсона.
Побочные действия
Экстрапирамидные расстройства, в т.ч. дистонические (включая судороги мышц шеи, дна рта, языка, окулогирные кризы), поздняя дискинезия, акинеторигидные явления, акатизия, тремор, вегетативные нарушения, сонливость (в первые дни лечения), инсомния, головокружение, усталость, мышечная слабость, нечеткость зрения; нарушение функции печени, сухость во рту, анорексия; агранулоцитоз, аменорея, необычная секреция грудного молока, кожные аллергические реакции, нейролептический злокачественный синдром (развитие возможно на фоне приема любых классических нейролептических средств).
Фармакологическая группа
Нейролептики - производные фенотиазина
Фармакологическое действие
Антипсихотическое, нейролептическое, противорвотное. Блокирует дофаминовые рецепторы в ЦНС. Оказывает выраженное воздействие на продуктивную психотическую симптоматику (галлюцинации, бред). Антипсихотическое действие сочетается с умеренным стимулирующим (энергезирующим) эффектом. Обладает выраженным противорвотным, каталептогенным и экстрапирамидным действием. Антихолинергические и адренолитические эффекты, гипотензивное и седативное действие выражены слабо. Обладает антисеротониновым, гипотермическим и гибернирующим эффектом, вызывает гиперпролактинемию. Не вызывает скованности, общей слабости, оглушенности; при приеме трифлуоперазина больные часто становятся более оживленными, начинают проявлять интерес к окружающему, легче вовлекаются в общение. Применяют для лечения шизофрении, особенно параноидной, ядерной и вялотекущей, при других психических заболеваниях, протекающих с бредовой симптоматикой и галлюцинациями, при инволюционных психозах, неврозах и других заболеваниях ЦНС. У больных алкоголизмом трифлуоперазин применяют для лечения острых и хронических галлюцинаторных и бредовых психозов, купирования психомоторного возбуждения. Трифлуоперазин эффективен при неврозо- и психопатоподобных нарушениях, при апатоабулических состояниях, в сочетании с антидепрессантами – при депрессивно-бредовых и депрессивно-галлюцинаторных расстройствах. При приеме внутрь максимальная концентрация достигается через 2-4 часа, при в/м введении – через 1-2 часа. Проходит через ГЭБ, проникает в грудное молоко. Метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Период полувыведения составляет 15-30 часов. Экскретируется преимущественно почками в виде метаболитов, а также с желчью.
Состав
Действующее вещество - трифлуоперазин.
Взаимодействие
Усиливает угнетающее действие на ЦНС алкоголя, снотворных средств, транквилизаторов и наркотических анальгетиков.
Особые указания
Нейромышечные (экстрапирамидные) реакции наблюдаются у значительного числа госпитализированных психически больных пациентов. Они характеризуются двигательным беспокойством, могут быть дистонического типа или имеют сходство с паркинсонизмом. В зависимости от выраженности симптомов экстрапирамидных расстройств следует снизить дозу трифлуоперазина либо отменить терапию, а затем рассмотреть вопрос о возобновлении лечения, возможно, в меньших дозах. В более тяжелых случаях для коррекции экстрапирамидных симптомов назначают холинолитические противопаркинсонические средства, барбитураты, при дискинезии может быть эффективно в/в введение кофеина (Кофеин-бензоат натрия). При необходимости проводятся соответствующие поддерживающие мероприятия, в т.ч. обеспечение проходимости дыхательных путей, адекватная гидратация. Симптомы двигательного беспокойства могут включать ажитацию или нервную дрожь, инсомнию (иногда) и часто исчезают спонтанно. Временами эти симптомы могут быть схожи с подлинными невротическими или психотическими признаками. Для снижения выраженности симптомов обычно снижают дозу или заменяют нейролептик. Не следует увеличивать дозу, пока выраженность этих побочных эффектов не уменьшится. Возможно применение холинолитических противопаркинсонических средств, бензодиазепинов, пропранолола.
Условия хранения
[тб 1мг], [тб 20мг], [тб 2мг] Список Б. В сухом, защищенном от света месте. [тб 10мг], [тб 5мг] Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30°C.
Порядок отпуска препарата Апо-Трифлуоперазин
По рецепту врача
Данная информация не может служить заменой консультации с врачом.