Цефтидин
Синонимы (аналоги, заменители)
Показания к применению
Инфекционные заболевания нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей, мочевыводящих путей, костей и суставов, брюшной полости, ЦНС, септицемия, сепсис, эндометрит, пельвиоперитонит.
Способ применения и дозы
Внутривенно, внутримышечно. Взрослым: 1-6 г в сутки (обычно - 1 г каждые 8 часов или 2 г каждые 12 часов). При инфекциях мочевыводящих путей - 0,5-1 г 2 раза в сутки; в случае очень тяжелого течения заболевания, у пациентов с низким иммунитетом (в том числе с нейтропенией) - 2 г каждые 8-12 часов. При инфекциях легких, муковисцидозе, псевдомонадных инфекциях - 0,1-0,5 г/кг в сутки, в 3 инъекции. Детям: старше 3 месяцев - 30-100 мг/кг в сутки, за 2-3 инъекции; детям с пониженным иммунитетом, муковисцидозом, менингитом --150 мг/кг в сутки (максимум 6 г в сутки), кратность введения - 3 инъекции; новорожденным и младенцам (до 2 месяцев) - 25-60 мг/кг в сутки в 2 инъекции. При нарушениях функции почек: при клиренсе креатинина 50-31 мл/мин - 1 г каждые 12 часов, при клиренсе креатинина 30-16 мл/мин - 1 г каждые 24 часа, при клиренсе креатинина 15-6 мл/мин - 0,5 г каждые 24 часа, при клиренсе креатинина менее 5 мл/мин - 0,5 г каждые 48 часов. Перитонеальный диализ: включение в диализную жидкость - 125-250 мг/2 мл.
Противопоказания
Гиперчувствительность, в т.ч. к др. бета-лактамным антибиотикам, беременность, кормление грудью.
Побочные действия
Головная боль, головокружение, эпилептиформные припадки, энцефалопатия, парестезии, тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области, псевдомембранозный колит, повышение концентрации печеночных ферментов в крови (АСТ, АЛТ, щелочной фосфатазы, ЛДГ), лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, лимфоцитоз, гемолитическая анемия, кандидомикоз, аллергические проявления (кожные высыпания, зуд, токсический эпидермальный некроз, синдром Стивенса - Джонсона, многоформная эритема, ангионевротический отек, анафилактический шок), реакции в месте введения: образование инфильтратов и абсцессов, флебитов и тромбофлебитов.
Передозировка
Симптомы: головная боль, головокружение, парестезии, в тяжелых случаях - генерализованные судороги. Лечение: поддержание жизненных функций, при развитии судорог - антиконвульсанты, у больных с поражением почек - гемодиализ.
Фармакологическая группа
Цефалоспорины третьего поколения
Фармакологическое действие
Антибактериальное широкого спектра, бактерицидное. Активен в отношении большинства грамположительных кокков (пневмококки, зеленящие и гемолитические стрептококки группы А, S. aureus), грамотрицательных бактерий: E. coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis (в т.ч. индолположительный), Enterobacter, Citrobacter, Serratia, Providencia, Haemophilus influenzae и Neisseria (включая бета-лактамазопродуцирующие штаммы), Pseudomonas aeruginosa и некоторых анаэробных микроорганизмов: Peptococcus, Peptostreptococcus. Взаимодействует со специфическими пенициллинсвязывающими белками на поверхности цитоплазматической мембраны, тормозит синтез пептидогликана клеточной стенки и активирует аутолитические ферменты клеточной стенки, вызывая ее повреждение и гибель бактерий. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ и плацентарный, проникает в органы и ткани, в том числе кости, глаза, мокроту, синовиальную, плевральную, перитонеальную жидкости. В незначительном количестве проникает в грудное молоко. Не биотрансформируется. Экскретируется в основном почками.
Состав
Активное вещество - цефтазидим.
Взаимодействие
Хлорамфеникол снижает эффект. Увеличивает нефротоксичность аминогликозидных антибиотиков и фуросемида.
Особые указания
С осторожностью применяют у новорожденных, на фоне выраженного нарушения функции почек, у пациентов с отягощенным аллергологическим анамнезом, при одновременном назначении цефтазидима и петлевых диуретиков, аминогликозидов.
Условия хранения
Список Б. Хранить в сухом прохладном месте при комнатной температуре, вдали от детей.
Порядок отпуска препарата Цефтидин
По рецепту врача
Данная информация не может служить заменой консультации с врачом.