Минирин
Синонимы (аналоги, заменители)
Показания к применению
[тб 0.1мг], [тб 0.2мг] Несахарный диабет, острая полиурия, полидипсия после операции в области гипофиза, первичное ночное недержание мочи (только для интраназального применения); для внутривенного введения - гемофилия А, болезнь Виллебранда (кроме типа IIb); никтурия. [тб 120мкг], [тб 60 мкг] Несахарный диабет центрального генеза, первичный ночной энурез у детей старше 6 лет, ноктурия (ночная полиурия) в качестве симптоматической терапии.
Способ применения и дозы
[тб 0.2мг] Внутрь. Несахарный диабет: в начальной дозе по 0,1 мг 3 раза в сутки, затем по 0,2-1,2 мг. Первичный ночной энурез: по 0,2-0,4 мг на ночь, в течение 3 месяцев (продолжение терапии возможно только после 1-недельного перерыва). Никтурия: начальная доза 0,1 мг 1 раз в сутки (на ночь), при неэффективности через 1 неделю дозу увеличивают до 0,2 мг в сутки и в дальнейшем при еженедельном увеличении до 0,4 мг в сутки. [тб 0.1мг] Внутрь. Центральный несахарный диабет: в начальной дозе по 0,1 мг 3 раза в сутки, затем по 0,2-1,2 мг в сутки. Первичный ночной энурез: по 0,2-0,4 мг на ночь, в течение 3 месяцев. Курс лечения - не менее 3 месяцев. Никтурия: начальная доза 0,1 мг 1 раз в сутки (на ночь), при неэффективности через 1 неделю дозу увеличивают до 0,2 мг в сутки и в дальнейшем при еженедельном увеличении до 0,4 мг. [тб 120мкг], [тб 60 мкг] Под язык для рассасывания. Не запивать таблетку жидкостью! Оптимальная доза подбирается индивидуально. Препарат необходимо принимать через некоторое время после еды, так как приём пищи снижает абсорбцию препарата и его эффективность.
Противопоказания
[тб 0.1мг], [тб 0.2мг] Повышенная чувствительность, анурия, задержка жидкости различной этиологии, врожденная или психогенная полидипсия, гипоосмолярность плазмы, недостаточность кровообращения, необходимость терапии диуретиками. Для внутривенного введения - нестабильная стенокардия, болезнь Виллебранда типа IIb, беременность. [тб 120мкг], [тб 60 мкг] Повышенная чувствительность, привычная или психогенная полидипсия, сердечная недостаточность и другие состояния, требующие назначения мочегонных препаратов, гипонатриемия, почечная недостаточность средней тяжести и тяжелая, детский возраст до 6 лет, синдром неадекватной продукции антидиуретического гормона. С осторожностью: почечная недостаточность, фиброз мочевого пузыря, нарушения водно-электролитного баланса, потенциальный риск повышения внутричерепного давления, беременность, пожилой возраст (65 лет и старше), беременность, период лактации.
Побочные действия
[тб 120мкг], [тб 60 мкг] Головная боль, головокружение, тошнота, рвота, сухость во рту, периферические отеки, увеличение массы тела, в тяжелых случаях - судороги. [тб 0.1мг], [тб 0.2мг] Транзиторная головная боль, тошнота, спастическая боль в животе, дисальгоменорея, умеренная артериальная гипертензия, приливы, умеренное понижение артериального давления, компенсаторная тахикардия (при внутривенном введении), аллергические реакции; отечность, локальная гиперемия, боль в месте инъекции.
Передозировка
Симптомы: увеличение действия препарата и повышение риска возникновения задержки жидкости и гипонатриемии. Лечение: симптоматическое, индивидуальное, прекращение приёма препарата и отмена органичения по приёму жидкости, инфузия изотонического или гипертонического р-ра натрия хлорида. В случае выраженной задержки жидкости (судороги и потеря сознания) к терапии следует присоединить фуросемид.
Фармакологическая группа
Средства на основе гормонов задней доли гипофиза
Фармакологическое действие
[тб 0.1мг], [тб 0.2мг] Вазопрессиноподобное. Оказывает антидиуретическое действие, стимулирует активность VIII фактора свертывания крови. Увеличивает проницаемость эпителия дистальных отделов извитых канальцев для воды и повышает ее реабсорбцию. Антидиуретический эффект развивается при парентеральных путях введения (п/к, в/м, в/в) и инстилляции в нос. Несмотря на то, что период полувыведения составляет 75 минут, он сохраняется в течение 8–20 часов. Дневная и ночная полиурия исчезает после 2–3-кратного приема, при этом в/в введение в 10 раз действеннее, чем интраназальное. Повышает активность VIII фактора свертываемости крови у пациентов с гемофилией и болезнью Виллебранда. Активность антигена VIII фактора и ристоцетин-Ко-факторная активность увеличиваются в меньшей степени. [тб 120мкг], [тб 60 мкг] Десмопрессин является структурным аналогом аргинин-вазопрессина, гипофизарного гормона человека. Десмопрессин увеличивает проницаемость эпителия дистальных отделов извитых канальцев и повышает реабсорбцию воды, что приводит к уменьшению объема выделяемой мочи, повышению осмолярности мочи с одновременным снижением осмолярности плазмы крови, снижению частоты мочеиспусканий и уменьшению ноктурии. Десмопрессин не проникает через гематоэнцефалический барьер. Препарат выводится почками, период полувыведения состовляет 2,8 часа.
Состав
Активное вещество - десмопрессин.
Взаимодействие
[тб 60 мкг] Трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, хлорпромазин и кармазепин, способные вызвать синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона, могут усиливать антидиуретический эффект препарата и повышать риск задержки жидкости и гипонатриемии. Одновременный приём нестероидных противоспалительных средств повышает риск возникновения побочных эффектов. Сочетание с лоперамидом может привести к трехкратному повышению концентрации десмопрессина в плазме и увеличить риск возникновения побочных эффектов. [тб 120мкг] Трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, хлорпромазин и кармазепин, способные вызвать синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона, могут усиливать антидиуретический эффект препарата и повышать риск задержки жидкости и гипонатриемии. Одновременный приём нестероидных противоспалительных средств также повышает риск возникновения побочных эффектов. Сочетание с лоперамидом может привести к трехкратному повышению концентрации десмопрессина в плазме и увеличить риск возникновения побочных эффектов. [тб 0.1мг], [тб 0.2мг] Усиливает эффект вазопрессорных препаратов.
Особые указания
[тб 0.1мг], [тб 0.2мг] Для снижения опасности водной интоксикации и гипонатриемии следует ограничить употребление жидкости (особенно детям, подросткам, людям пожилого возраста) употребление жидкости. [тб 120мкг], [тб 60 мкг] Для снижения опасности водной интоксикации и гипонатриемии следует ограничить употребление жидкости (особенно детям, подросткам, людям пожилого возраста) употребление жидкости за 1 час до приёма и в течение 8 часов после приёма препарата у пациентов при первичном ночном энурезе. Для профилактики развития гипонатриемии необходимо регулярное определение концентрации натрия в плазме крови.
Условия хранения
[тб 0.1мг] Список Б. В сухом месте, при температуре не выше 25°C. [тб 0.2мг] Хранить в сухом месте при комнатной температуре. [тб 120мкг], [тб 60 мкг] Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 гр. С.
Порядок отпуска препарата Минирин
По рецепту врача
Данная информация не может служить заменой консультации с врачом.