Гепариновая мазь
Синонимы (аналоги, заменители)
Показания к применению
[] Нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда; тромбоэмболические осложнения при инфаркте миокарда, операциях на сердце и кровеносных сосудах, тромбоэмболия легочных и мозговых сосудов, тромбофлебиты; ДВС-синдром, профилактика микротромбообразования и нарушения микроциркуляции; тромбоз почечных вен; гемолитико-уремический синдром; мерцательная аритмия, митральные пороки сердца; бактериальный эндокардит; гломерулонефрит; волчаночный нефрит; ревматизм; бронхиальная астма; проведение экстракорпоральных методов (экстракорпоральное кровообращение при операции на сердце, гемосорбция, гемодиализ, перитонеальный диализ, цитаферез), форсированного диуреза; промывание венозных катетеров. [мазь 100ЕД/г 25г], [мазь 2500ЕД 25г], [мазь 25г], [мазь 2500ЕД 15г], [мазь 2500ЕД 30г] Тромбофлебит поверхностных вен (профилактика и лечение), постинъекционный и постинфузионный флебит, наружный геморрой, воспаление послеродовых геморроидальных узлов, трофические язвы голени, слоновость, поверхностный перифлебит, лимфангит, поверхностный мастит, локализованные инфильтраты и отеки, травмы и ушибы (в т.ч. мышечной ткани, сухожилий, суставов), подкожная гематома.
Способ применения и дозы
[] Взрослым по 1 капсуле 2 раза в день во время еды. Продолжительность приема 1 месяц. [мазь 100ЕД/г 25г], [мазь 2500ЕД 25г], [мазь 25г], [мазь 2500ЕД 15г], [мазь 2500ЕД 30г] Наружно. Мазь наносят тонким слоем на область поражения и осторожно втирают в кожу 2-3 раза в день ежедневно до исчезновения воспалительных явлений, в среднем от 3 до 7 дней. При тромбозе наружных геморроидальных узлов применяют ректальные тампоны, мазь наносят на бязевую или полотняную прокладку, которую накладывают непосредственно на тромбированные узлы и фиксируют. Мазь следует применять ежедневно, до исчезновения симптомов, в среднем 3-14 дней. С этой же целью можно использовать тампон, пропитанный мазью, который вводят в задний проход.
Противопоказания
[мазь 100ЕД/г 25г], [мазь 2500ЕД 25г], [мазь 25г], [мазь 2500ЕД 15г], [мазь 2500ЕД 30г] Гиперчувствительность, язвенно-некротические процессы, нарушение целостности кожных покровов. C осторожностью: тромбоцитопения, повышенная кровоточивость. [] Повышенная чувствительность, геморрагический диатез, лейкозы, анемии, повышенная проницаемость сосудов, полипы, злокачественные новообразования и язвенные поражения ЖКТ, тяжелые нарушения функции печени и почек, операции на мозге и позвоночнике.
Побочные действия
[мазь 100ЕД/г 25г], [мазь 2500ЕД 25г], [мазь 25г], [мазь 2500ЕД 15г], [мазь 2500ЕД 30г] Гиперемия кожи, аллергические реакции. [] Головокружение, головные боли, тошнота, анорексия, рвота, диарея, алопеция; ранние (2-4 дни лечения) и поздние (аутоиммунные) тромбоцитопении; геморрагические осложнения - кровотечения в ЖКТ или мочевом тракте, ретроперитонеальные кровоизлияния в яичники, надпочечники (с развитием острой надпочечниковой недостаточности), остеопороз, кальцификация мягких тканей, угнетение синтеза альдостерона, повышение уровня трансаминаз в крови, аллергические реакции (лихорадка, высыпания, бронхиальная астма, анафилактоидная реакция), местное раздражение, гематома, болезненность при введении.
Передозировка
Симптомы: кровотечения различной степени тяжести. Лечение: при небольшом кровотечении - уменьшить дозу или прекратить применение препарата, в случае сильного кровотечения в/в медленно вводят 1% раствор протамина сульфата.
Фармакологическая группа
Антикоагулянты прямого действия
Фармакологическое действие
[] Антикоагуляционное, фибринолитическое, антиагрегационное. Комплекс с антитромбином III ингибирует тромбообразование: связывает активированный фактор Х и тормозит превращение протромбина в тромбин. В больших дозах инактивирует тромбин и снижает превращение фибриногена в фибрин, предупреждает активацию фибрин-стабилизирующего фактора. Наиболее высокая биодоступность отмечается при в/в введении; при п/к введении биодоступность низкая, максимальная концентрация достигается через 2-4 часа; период полураспада составляет 1-2 часа; в плазме находится в основном в связанном с белками состоянии. У больных с ИБС (в комбинации с аспирином) уменьшает риск развития острых тромбозов коронарных артерий, инфаркта миокарда и внезапной смерти. Снижает частоту повторных инфарктов и летальность больных, перенесших инфаркт миокарда. В высоких дозах эффективен при эмболиях легочных сосудов и венозном тромбозе, в малых - для профилактики венозных тромбоэмболий, в т.ч. после хирургических операций; при в/в введении свертывание крови замедляется почти сразу, при в/м - через 15-30 минут, при п/к - через 40-60 минут, после ингаляции максимум эффекта - через сутки; продолжительность антикоагуляционного эффекта соответственно - 4-5 ч, 6 ч, 8 ч, 1-2 недели, терапевтический эффект - предотвращение тромбообразования - сохраняется значительно дольше. Дефицит антитромбина III в плазме или в месте тромбоза может ограничить антитромботический эффект гепарина. [мазь 100ЕД/г 25г], [мазь 2500ЕД 25г], [мазь 25г], [мазь 2500ЕД 15г], [мазь 2500ЕД 30г] Комбинированный препарат для наружного применения, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов. Антикоагулянт прямого действия.
Состав
[] Активное вещество - гепарин натрий. [мазь 100ЕД/г 25г], [мазь 2500ЕД 25г], [мазь 25г], [мазь 2500ЕД 15г], [мазь 2500ЕД 30г] Гепарин натрий+Бензокаин+Бензоникотиновая кислота.
Взаимодействие
[мазь 100ЕД/г 25г], [мазь 2500ЕД 25г], [мазь 25г], [мазь 2500ЕД 15г], [мазь 2500ЕД 30г] Не назначают местно одновременно с НПВП, тетрациклинами, антигистаминными ЛС. [] Эффективность усиливается ацетилсалициловой кислотой, декстраном, фенилбутазоном, ибупрофеном, индометацином, варфарином, дикумарином, ослабляется - сердечными гликозидами, тетрациклинами, антигистаминными препаратами, никотиновой кислотой, этакриновой кислотой.
Особые указания
[мазь 100ЕД/г 25г], [мазь 2500ЕД 25г], [мазь 25г], [мазь 2500ЕД 15г], [мазь 2500ЕД 30г] Не следует наносить на открытые раны, при наличии гнойных процессов. Применение мази не рекомендуется при глубоком венозном тромбозе. [] Применение при беременности и кормлении грудью возможно только по строгим показаниям. Необходим постоянный контроль времени свертывания крови; отмена должна проводиться постепенно.
Условия хранения
[мазь 100ЕД/г 25г], [мазь 2500ЕД 25г], [мазь 25г], [мазь 2500ЕД 15г], [мазь 2500ЕД 30г] Хранить в сухом, защищееном от света прохладном месте. [] Хранить при температуре не выше 25 гр. С, в защищенном от света месте.
Порядок отпуска препарата Гепариновая мазь
Отпускается без рецепта
Данная информация не может служить заменой консультации с врачом.